Zöliakie

Zöliakie bei Kindern

Zöliakie kann sich jederzeit entwickeln, nachdem Weizen oder andere glutenhaltige Nahrungsmittel in die Ernährung aufgenommen wurden, typischerweise nach dem Alter von 6-9 Monaten. Es ist nicht bekannt, warum manche Kinder früh im Leben krank werden und andere erst nach Jahren der Exposition erkranken. Es ist sehr wichtig, Ihr Kind schon bei den ersten Anzeichen zu testen, oder wenn Zöliakie in Ihrer Familie vorkommt. Verwandte ersten Grades (Eltern, Geschwister, Kind) haben eine Chance von 1 zu 10, selbst an Zöliakie zu erkranken.

Es gibt große Unterschiede im Schweregrad der Symptome – viele Kinder werden innerhalb von Minuten bis Stunden nach dem Verzehr von Gluten, der nur wenige Stunden andauern kann, Symptome verspüren.

Bei anderen können die Symptome mehrere Tage oder bis zu zwei Wochen andauern. Viele Kinder haben leichte Symptome, die leicht zu übersehen sind, wie z.B. übermäßige Blähungen, Bauchschmerzen oder Verstopfung. Andere Kinder haben schwerwiegendere Symptome, die zu einer früheren Diagnose führen können, wie z.B. Gedeihstörungen, Gewichtsverlust und Erbrechen.

Glücklicherweise sprechen Kinder und Jugendliche in der Regel gut auf die Behandlung mit der glutenfreien Ernährung an. Die meisten Kinder fühlen sich nach zwei Wochen der Diät deutlich besser und erreichen eine normale Größe, ein normales Gewicht und eine normale Knochengesundheit.

Zöliakie betrifft Kinder je nach Alter auf unterschiedliche Weise

Säuglinge und Kleinkinder:

Säuglinge und Kleinkinder neigen dazu, offensichtlichere Symptome zu haben, die sich gewöhnlich im Magen-Darm-Trakt manifestieren. Zu den Symptomen gehören, aber nicht nur, diese:

  • Erbrechen
  • Aufblähung
  • Reizbarkeit
  • Schlechtes Wachstum
  • Abdominale Dehnung
  • Durchfall mit sehr unsauberem Stuhl
  • Unterernährung

Kinder im Schulalter

Erbrechen kommt bei Kindern im Schulalter seltener vor als bei Säuglingen und Kleinkindern. Zu den Symptomen gehören u.a., aber nicht ausschließlich:

  • Magenschmerzen oder Bauchschmerzen
  • Abdominale Dehnung
  • Durchfall
  • Verstopfung
  • Probleme bei der Gewichtszunahme oder Gewichtsabnahme

Ältere Kinder und Jugendliche

Ältere Kinder und Jugendliche können Symptome oder Anzeichen aufweisen, die nicht offensichtlich mit dem Darmtrakt in Zusammenhang stehen, die als “extra intestinale” oder “atypische” Symptome bezeichnet werden.

Diese Symptome sind es, die einen Arzt überzeugen können, auf Zöliakie zu testen. Einige dieser Manifestationen sind:

  • Verlangsamtes Wachstum
  • Gewichtsverlust
  • Verzögerte Pubertät
  • Schmerzhafte Schmerzen in den Knochen oder Gelenken
  • Chronische Müdigkeit
  • Wiederkehrende Kopfschmerzen oder Migräne
  • Juckender Hautausschlag (Dermatitis herpetiformis)
  • Wiederkehrende Mundgeschwüre, so genannte aphthöse Geschwüre, die wie Krebsgeschwüre aussehen

Bei Jugendlichen mit Zöliakie können auch Stimmungsstörungen, einschließlich Angst und Depression, sowie Panikattacken auftreten.

Zöliakie bei Kindern mit keinen oder leichten Symptomen

Es gibt zwei primäre Möglichkeiten, wie Zöliakie bei Kindern ohne Besorgnis erregende Symptome gefunden werden kann. Die erste ist eine assoziierte Erkrankung, bei der eine Untersuchung auf Zöliakie empfohlen wird:

  • Family member with celiac disease
  • Type 1 diabetes
  • Thyroid disease
  • IgA deficiency
  • Juvenile Chronic Arthritis
  • Down syndrome (Trisomy 21)
  • Williams syndrome
  • Turner syndrome

Das zweite ist, andere Anzeichen der Zöliakie zu haben, die keine typischen Symptome verursachen:

  • Eisenmangelanämie
  • Hohe Konzentrationen von Leber-Enzymen AST und ALT
  • Osteopenie (dünne Knochen)
  • Zahnschmelzdefekte

Schwere Zöliakie bei Kindern

Schwere Fälle von Zöliakie im Kindesalter sind heute sehr selten. Zu den Symptomen schwerer Fälle gehören:

  • Chronische Müdigkeit
  • Sehr niedriger Blutdruck
  • Übermäßiger Wasserverlust im Stuhl, der zu “Elektrolyt-Störungen” führt
  • Abdominale Obstruktion namens “Invagination”

Familienmitglieder und Risiko

Es ist sehr wichtig, Ihr Kind schon bei den ersten Anzeichen auf Zöliakie zu testen, oder wenn Zöliakie in Ihrer Familie vorkommt. Verwandte ersten Grades (Eltern, Geschwister, Kind) einer Person mit Zöliakie haben eine Chance von 1 zu 10, selbst an Zöliakie zu erkranken.

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